病历文书与编码
厂商报告编码员仍负最终责任的计算机辅助编码
计算机辅助编码从病历中提出诊断和操作编码建议，交给专业编码员。源自 3M、现属 Solventum 的产品已做这类工作多年，新的语言模型正在叠加上去。提交账单的仍然是编码员。建议不能用来补记临床医生没有写过的诊断。
Solventum computer-assisted coding · 3M CAC heritage
厂商 · 2024阅读案例
厂商报告厂商
门诊就诊中的环境音临床文书
环境音系统在获得同意后录下就诊对话，生成临床医生签署前需要修改的病历草稿。Abridge、Nuance DAX Copilot 和 Nabla 是面向这一用途销售的三款产品。厂商描述下班后写病历的时间减少。独立结果因专科而异，草稿也不是已签名病历。患者需要知道本次就诊正在被采集。
临床场景
门诊，常见于全科和部分专科。临床医生在病历系统中改完草稿后，记录才算完成。
工具与厂商
- Abridge
- Nuance DAX Copilot
- Nabla
来源中报告了什么
此处不转述某一个“节省了多少分钟”的数字。厂商研究和早期医疗系统报告不能互相替代，本目录不把它们合成一项结果。
来源
Abridge · 2025年3月1日 · 年份 2025
收入索引 2026年10月20日
打开来源标签
- 文书
- 语言模型
- 人在环中
供教育和市场扫描的目录条目。不是医疗建议，也不是背书。
相关情景
此场景中的全部情景临床决策支持
已发表住院场景中的 TREWS 脓毒症早期预警
靶向实时早期预警系统（TREWS）监视电子病历，并请临床医生确认或忽略一条可能的脓毒症警报。它是在五家医院前瞻性部署后研究的，不是一个无人查看的后台分数。已发表的关联取决于有人在数小时内处理警报。系统本身不下脓毒症诊断。
TREWS · Bayesian Health
论文 · 2022阅读案例
重症监护
示意性减少重症监护中无需处理的报警
这是示意性组合情景，不是试验报告。病房把监护仪报警再过一层：对体动、导联松脱，或护士刚刚确认过的数值，不再重复鸣响。新出现的致命性心律仍然立刻报警。这个情景要问的是治理问题：谁有权关闭哪一类声音，以及一旦漏掉真报警将如何复盘。
Multiparameter monitor · Local rules engine
医院 · 2026阅读案例