病历文书与编码
厂商报告门诊就诊中的环境音临床文书
环境音系统在获得同意后录下就诊对话，生成临床医生签署前需要修改的病历草稿。Abridge、Nuance DAX Copilot 和 Nabla 是面向这一用途销售的三款产品。厂商描述下班后写病历的时间减少。独立结果因专科而异，草稿也不是已签名病历。患者需要知道本次就诊正在被采集。
Abridge · Nuance DAX Copilot · Nabla
厂商 · 2025阅读案例
诊疗场景
病历文书与编码
仍须由临床医生或编码员签署的记录与编码。
2 则情景
病历文书与编码
厂商报告编码员仍负最终责任的计算机辅助编码
计算机辅助编码从病历中提出诊断和操作编码建议，交给专业编码员。源自 3M、现属 Solventum 的产品已做这类工作多年，新的语言模型正在叠加上去。提交账单的仍然是编码员。建议不能用来补记临床医生没有写过的诊断。
Solventum computer-assisted coding · 3M CAC heritage
厂商 · 2024阅读案例